סקר ביוכימי וחלבון עוברי
הזמנתם בדיקת דם באופן פרטי? כך בודקים אם היא מכוסה
כשלוש דקות קריאה
סקר ביוכימי וחלבון עוברי הם בדיקות דם שמבוצעות במהלך ההיריון. בשונה מבדיקות שמצריכות בחירת רופא, כאן השאלה המרכזית היא איפה מבוצעת הבדיקה, ובאיזה תקציב היא נכללת.
הזכאות הציבורית מבוססת על מעבדות הקופה
הבדיקות כלולות בסל הבריאות ומבוצעות במעבדות הקופה, בדרך כלל בהשתתפות עצמית חלקית. מי שבוחרת לבצע אותן במעבדה פרטית עדיין יכולה לבדוק זכאות להשתתפות דרך השב״ן או הביטוח הפרטי.
היתרון המרכזי: מעבדה פרטית בתוך תקציב הבדיקות האבחנתיות
בחלק מהפוליסות הפרטיות, סקר ביוכימי וחלבון עוברי נכללים בכיסוי הכללי לבדיקות היריון אבחנתיות, לצד בדיקות כמו NIPT או שקיפות עורפית. המשמעות היא שאפשר לבחור מעבדה פרטית ולקבל החזר, אבל גם שהוצאה על הבדיקה הזו נלקחת מאותו תקציב שמיועד גם לבדיקות אחרות.
ייתכן שניתן לקבל החזר גם על היתרה
אם קיבלתם החזר חלקי ממקור אחד, ייתכן שניתן להגיש לביטוח הפרטי את הסכום שנותר על חשבונכם. לא ניתן לקבל מכל מקורות ההחזר יחד יותר מהסכום ששולם בפועל, ולכן כדאי לשמור את הקבלה ואת פירוט ההחזר שכבר התקבל.
לכן שווה לבדוק את סדר הבדיקות, לא רק כל בדיקה בנפרד
מכיוון שכמה בדיקות היריון עשויות לחלוק תקציב אחד, כדאי לבדוק מראש אילו בדיקות מתוכננות באותו היריון, ולא להשתמש בתקציב על הבדיקה הראשונה שמזדמנת בלי לבדוק מה עוד מתוכנן.
מה חשוב לבדוק?
- האם סקר ביוכימי וחלבון עוברי כלולים בהגדרת הכיסוי בפוליסה.
- האם ניתן לבחור מעבדה פרטית.
- מהו אחוז ההחזר והתקרה.
- האם ההחזר נלקח מתקציב משותף לכמה בדיקות היריון או מסעיף נפרד.
- האם קיימת תקופת אכשרה שהסתיימה.
- אילו מסמכים נדרשים להגשת התביעה.
אין לכם כיסוי מתאים?
בביטוח הפרטי תקופת האכשרה לבדיקות היריון עשויה להגיע לשנה ואף יותר, בהתאם לפוליסה. ההצטרפות עשויה להיות כפופה לשאלון בריאות, לחיתום ולתנאי חברת הביטוח.
קראתם על כיסוי שעשוי להיות רלוונטי עבורכם?
לא תמיד קל להבין מה באמת קיים בפוליסה, אילו תנאים חלים עליה ומה נדרש כדי להשתמש בכיסוי.
אפשר להשאיר פרטים ואבדוק יחד איתכם מה מופיע בפוליסה ומה כדאי לבדוק לפני שמתקדמים.
השאירו פרטים לבדיקת הפוליסהבדיקה ראשונית, אישית וללא התחייבות